Алкогольный цирроз печени: причины, клинические проявления, лечение

Алкогольным циррозом называют патологию, характеризующуюся постепенным отмиранием клеток паренхимы печени и последующим их замещением соединительной тканью на фоне продолжительного употребления спиртного. У мужчин заболевание встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. При этом наиболее предрасположенными к развитию болезни признаются люди, достигшие возраста 40 лет.

Причины заболевания

 Основной причиной возникновения алкогольного цирроза считается продолжительное употребление любых доз слабоалкогольных и крепких спиртных напитков. Однако результаты проводимых исследований указывают на то, что с проявлениями болезни сталкивается не более трети лиц, страдающих хроническим алкоголизмом (всё о выводе из запоя здесь). Это связано с тем, что для развития патологического процесса необходимо сочетание целого ряда факторов, важнейшими из которых, наряду со злоупотреблением алкоголем, являются наследственная предрасположенность, дефицит белков, преобладание в рационе жиров и острых блюд, а также недостаток витаминов.

Симптомы болезни

 На начальных стадиях развития патологический процесс протекает бессимптомно. От фактического начала болезни до проявления ее первых признаков проходит в среднем 5-6 лет. Клиническая картина заболевания включает:

• снижение аппетита и массы тела;
• слабость, безразличие к происходящему вокруг, снижение работоспособности;
• тошноту;
• заметное увеличение печени в размерах;
• постоянную сонливость;
• стойкое снижение артериального давления;
• тахикардию;
• феминизацию тела у представителей сильного пола;
• покраснение кожи лица, ладоней и ступней;
• утолщение кончиков пальцев на руках и ногах;
• снижение либидо;
• желтуху.

На более поздних стадиях болезни, когда печень практически полностью перестает выполнять свои функции, в организме больного происходит целый комплекс необратимых изменений. Заболевание осложняется внутренними кровотечениями, портальной гипертензией, перитонитом, энцефалопатией и (или) периферической полиневропатией. В отдельных случаях запущенный алкогольный цирроз становится причиной развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Методы лечения и прогноз

 В основе терапии алкогольного цирроза лежит отказ от спиртного. Кроме этого, в схему лечения входят:

• диетотерапия (стол № 5);
• прием гепатопротекторов, глюкокортикоидов, витаминов, адеметионина, диуретических средств, ингибиторов протеаз, лактулозы, бета-адреноблокаторов.

При отсутствии эффекта от консервативных мер производится пересадка больному донорской печени. При необходимости, проводятся дополнительные хирургические вмешательства (удаление селезенки, склерозирование вен и пр.).

При выявлении алкогольного цирроза на ранних стадиях и грамотном лечении прогноз благоприятный. Запущенные формы болезни зачастую приводят к смертельному исходу (вызовите нарколога как можно раньше).